当产检报告赫然出现“胎儿颅内囊肿”几个字,
相信所有家长的心都会瞬间揪紧——
宝宝的大脑会有危险吗?
是否需要立即手术?
来自福清市的小宝妈妈就面临这样的煎熬——孕晚期产检时发现胎儿颅内蛛网膜囊肿,小宝出生后7个月复查显示囊肿进行性增大,忧心忡忡的父母带着孩子慕名找到福建三博翁超群主任寻求帮助。
(上图:2月龄时影像)
(上图:7月龄时复查影像显示囊肿增大)
展开剩余60%(上图:术后影像图)
翁超群主任仔细评估后给出了关键科普:临床上,绝大多数的蛛网膜囊肿属于良性,可伴随终身而不产生任何症状,也无需特殊治疗! 这类囊肿本质是脑脊液在蛛网膜下腔异常积聚形成的囊袋,在人群中的检出率约为1-3%。它们多数生长极其缓慢或保持稳定,不影响孩子的正常生长发育和认知功能,定期影像学复查观察即可。
那么,什么样的囊肿才需要手术干预呢?
翁主任指出需警惕三种“特殊情况”:
1、囊肿进行性增大: 如小宝这样,随访复查发现囊肿体积明显增长,提示其内部压力可能持续增高,有损伤周围脑组织的风险。
2、产生明显压迫: 囊肿巨大或位置特殊,压迫邻近重要脑组织(如功能区、脑室),可能导致发育迟缓、运动障碍、癫痫发作等。
3、引发相关症状: 孩子出现头痛、呕吐、头围异常增大(提示颅内压增高)、局部神经功能缺损(如肢体无力、视力视野问题)或反复癫痫等。
小宝的囊肿持续增大,符合手术指征。翁超群主任团队为其施行了神经内镜下囊肿-脑池造瘘术:仅在颅骨开一个微小骨孔,利用内镜精准在囊肿壁上开窗,使其与正常的脑脊液循环腔隙(脑池)相通,让囊液自然流入循环吸收。手术创伤小、恢复快、效果确切。术后小宝恢复顺利,囊肿问题得到解决,健康成长未受影响。
翁超群主任强调:“面对胎儿期或婴幼儿期发现的蛛网膜囊肿,定期复查是关键。如有增大,及时、精准的微创手术就能有效解决问题,家长不必过度恐慌。”
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